Nu Democraten dreigen om een de zogenoemde ‘reconciliation’ procedure te gebruiken om de wet voor hervorming van de gezondheidszorg door te voeren, is het onduidelijk of de Democraten wel genoeg steun hebben op de eerste stap richting de wet te zetten. Verschillende onderhandelaars hebben geprobeerd om de verschillende versies van de wet in het Huis en de Senaat samen te voegen, zodat het proces verder kon gaan. Maar er kwam vertraging, omdat de Democraten de meerderheid verloren nadat Scott Brown in Massachusetts won. Democraten suggereren nu de procedure die ‘reconciliation’ heet, te gebruiken, waarbij een meerderheid van 51 stemmen genoeg is en niet de 60 voor de fillibuster.

De Republikeinen waarschuwen de Democraten dat als ze de procedure doorvoeren af een andere ‘truc’ proberen dat dit wel eens consequenties kan hebben tijdens de tussentijdse verkiezingen in november. Maar de Democraten en het Witte Huis wijzen er op dat de Republikeinen zelf vaak ‘reconciliation’ hebben gebruikt om hun wetten er door te drukken. Ondertussen gaan de Democraten verder, maar komen obstakels tegen.